3、血?dú)夥治鎏崾緡?yán)重氧合障礙:PaO2<50mmHg,尤其是充分氧療后仍<50mmHg;PaCO2進(jìn)行性升高,pH值動(dòng)態(tài)下降二、診斷標(biāo)準(zhǔn)1、使用呼吸機(jī)48h后或撤離呼吸機(jī)拔管48h內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱、膿性痰或氣管、支氣管分泌物涂片染色可見(jiàn)細(xì)菌2、外周血白細(xì)胞總數(shù)升高或較原先增加25%3、肺泡-動(dòng)脈氧分壓差升高4、胸片提示肺部出現(xiàn)新的或進(jìn)展中的浸潤(rùn)病灶5、氣管鏡檢查吸出物定量培養(yǎng)陽(yáng)性、菌落計(jì)數(shù)大于106/ml,若痰培養(yǎng)作為細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)標(biāo)本結(jié)果異常三、臨床肺部嚴(yán)重性評(píng)分四、VAP發(fā)生的相關(guān)因素口咽部及胃內(nèi)容物的誤吸在氣管導(dǎo)管的氣囊上方
2、檢查患者的氧合和通氣情況,3、必要時(shí)將患者與呼吸機(jī)脫離,手動(dòng)通氣,4、檢查報(bào)警設(shè)置是否合適,5、處理完畢后重新將患者與呼吸機(jī)連接,6、情況無(wú)法解決時(shí)及時(shí)更換呼吸機(jī)。三、常見(jiàn)呼吸機(jī)報(bào)警1、電源或氣源故障;2、壓力過(guò)限,包括高壓或低壓報(bào)警;3、窒息;4、吸氣溫度過(guò)限;5、呼吸頻率過(guò)限;6、潮氣量或分鐘通氣量過(guò)限;7、吸入氧濃度報(bào)警。四、報(bào)警原因及處理1、低壓報(bào)警:比吸氣壓少5-10cmH2O原因:呼吸管路是否脫開(kāi);呼吸機(jī)管道、斷開(kāi)或接頭連接不緊造成漏氣;氣囊漏氣、氣囊充氣不足造成;壓力報(bào)警限設(shè)置是否合適。
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的依然是佩戴呼吸機(jī)治療,理想狀態(tài)下可以消除打呼嚕和夜間的呼吸暫停,從而消除夜間的缺氧,杜絕打呼嚕帶來(lái)的各種后患。但是,人們聽(tīng)到呼吸機(jī)三個(gè)字往往還是會(huì)糾結(jié)一下的,很多人受到影視劇的影響,以為呼吸機(jī)是戴的那種
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